Wanneer je baby te maken krijgt met uitdrogingsverschijnselen door diarree of braken, is het belangrijk om snel in te grijpen. O.R.S., een oplossing van zouten en glucose, helpt de vocht- en zoutbalans van je baby te herstellen. In deze gids bespreken we alles wat je moet weten over het gebruik van O.R.S. voor pasgeboren baby's.
Wat is O.R.S.?
O.R.S. staat voor ‘Oral Rehydration Salts’ en is een mengsel van zouten en glucose. Het helpt het vochtverlies bij baby's door diarree of braken te compenseren en voorkomt uitdroging. Omdat baby's erg kwetsbaar zijn, kunnen uitdrogingsverschijnselen zoals droge mond, weinig plassen en lusteloosheid snel optreden. Uitdroging is een ernstig probleem voor baby's, vooral voor de jongste die minder goed in staat zijn om vocht vast te houden. Het is belangrijk om alert te zijn op de symptomen van uitdroging, zodat je snel kunt ingrijpen. Uitdroging bij baby's kan zich op verschillende manieren uiten.
Welke vorm van O.R.S. voor baby's?
Protectis® O.R.S. zakjes zijn geschikt voor baby's vanaf de geboorte tot volwassenen. Dit product is uitvoerig onderzocht en wordt vaak aanbevolen door (kinder)artsen. Dankzij de specifieke samenstelling en wetenschappelijke onderbouwing kan het veilig worden gebruikt door baby's, kinderen en volwassenen.
Belangrijk: Protectis® EasyDrops, Protectis® Junior en Protectis® Adult zijn geen O.R.S.-producten, maar voedingssupplementen met de L. reuteri Protectis-bacteriestam en vitamine D. Protectis® EasyDrops is bedoeld om de weerstand van de baby te ondersteunen vanaf de geboorte, aangezien 70% van de weerstand zich in de darmen bevindt.
Hoe geef ik O.R.S. aan mijn baby?
Bij zuigelingen raden wij aan om elke 2 tot 4 minuten een theelepel O.R.S.-oplossing toe te dienen. De oplossing kan met een lepeltje of uit een (gesteriliseerd) flesje gegeven worden. Geef de O.R.S. bij voorkeur vóór de fles- of borstvoeding; er zal dan gemakkelijker voldoende van gedronken worden. Bied daarna de voeding aan zoals u gewend bent.
Belangrijk: Protectis® O.R.S. moet worden gebruikt onder medisch toezicht. Je mag Protectis® O.R.S. niet oplossen in melk, flessenvoeding of andere dranken of voeding. Je mag Protectis® O.R.S. wél op smaak brengen met maximaal een halve koffielepel geconcentreerd vruchtensap per 250 ml oplossing.
Hoeveel O.R.S. geef ik mijn baby?
Dat hangt af van het gewicht van je baby en hoeveel vocht hij of zij verliest. Voor Protectis® O.R.S. geldt: tijdens de eerste 4 tot 8 uur is 50 ml per kilogram lichaamsgewicht aangeraden. Raadpleeg altijd een arts voor de exacte dosering voor baby's.
Voor kinderen onder de 20 kilo:
- Los de inhoud van 1 zakje op in 100 ml betrouwbaar drinkwater.
- Roer goed tot het poeder geheel is opgelost.
- Gebruik O.R.S. niet in combinatie met andere dranken of vloeistoffen.
Voor kinderen boven de 20 kilo:
- Los de inhoud van 1 zakje op in 200 ml betrouwbaar drinkwater.
Tip: Je mag de O.R.S.-oplossing in kleine slokjes geven, bijvoorbeeld met een theelepeltje of spuitje zonder naald elke één tot twee minuten.
O.R.S. versus andere vloeistoffen
Een belangrijk nadeel van ORS is dat de smaak vaak niet lekker wordt gevonden door kinderen. Het kan dan erg moeilijk zijn voldoende inname te garanderen, waardoor soms een ziekenhuisopname met hydratie via neusmaagsonde noodzakelijk wordt. Er is eerder geprobeerd om smaak toe te voegen aan ORS, maar dit heeft niet tot verbetering van acceptatie geleid.
Een andere overweging is dat de instructies voor het maken van ORS soms verkeerd begrepen worden door verzorgers, waardoor het af en toe voorkomt dat ernstige complicaties bij kinderen ontstaan, met name hypernatriëmie als gevolg van toediening van te weinig verdunde ORS of doordat verzorgers zelf ORS samenstellen en verkeerde verhoudingen gebruiken.
De implementatie van verdunde appelsap in plaats van ORS stuit naar verwachting niet op bezwaren/problemen. De enige benodigdheden zijn appelsap (en een ijskast), dit zal geen problemen in ziekenhuizen veroorzaken en is vaak al aanwezig. De gemakkelijkere acceptatie van verdunde appelsap ten opzichte van ORS is doorslaggevend in de keuze voor een orale (re)hydratievloeistof bij kinderen die dreigend of mild gedehydreerd zijn door gastro-enteritis zonder complicaties.
In de praktijk komt het zeer regelmatig voor dat kinderen ORS weigeren, en het beter accepteren van verdunde appelsap heeft duidelijke voordelen. Hoewel er maar één RCT is verricht, is deze goed toepasbaar op de Nederlandse situatie en laat zien dat verdunde appelsap geen extra complicaties veroorzaakt. Tevens zijn er een aantal andere voordelen van verdunde appelsap in vergelijking met ORS: appelsap is goedkoper, bevat meer glucose, kan niet verkeerd bereid worden en is overal beschikbaar. Het belangrijkste nadeel is dat er geen natriumsuppletie in appelsap zit en wel in ORS, maar dit lijkt niet klinisch relevant te zijn.
Er is geen bewijs voor het geven van verdunde appelsap aan kinderen onder 6 maanden met dreigende of milde dehydratie bij gastro-enteritis. Deze kinderen zijn niet meegenomen in de enige RCT die is verricht. Tevens drinken kinderen op deze jonge leeftijd in principe alleen kunstvoeding of borstvoeding, waardoor het onlogisch lijkt om appelsap te introduceren. Borstvoeding kan gecontinueerd worden.
Wanneer medisch advies inwinnen?
Overleg met de huisarts als de klachten verergeren of na 2 of 3 dagen niet minder zijn geworden. Als je kindje last heeft van verstopping, experimenteer dan niet met laxeermiddeltjes of medicatie. Voeg geen suiker, meel, olie of wat dan ook toe aan de melkvoeding. Hun effectiviteit bij constipatie is niet wetenschappelijk aangetoond. Worden de klachten (pijn, huilen, …) erger of komen er nog meer klachten bij (braken, koorts, slechte gewichtsevolutie, voedselweigering, ...), raadpleeg dan een arts.
Veelgestelde vragen over O.R.S.
Mag ik O.R.S. bij een baby gebruiken?
Ja, je mag O.R.S. bij een baby gebruiken. Een baby mag een andere hoeveelheid dan een volwassene.
Vanaf welke leeftijd mag een kind O.R.S.?
Je kunt O.R.S. vanaf de geboorte gebruiken, mits onder medisch toezicht.
Kan O.R.S. kwaad?
Je kunt O.R.S. veilig gebruiken. Mensen met een slechte nierwerking of diabetes moeten wel rekening houden met de hoeveelheid glucose en zout in O.R.S.
tags: #ors #pasgeboren #baby