Zwangere vrouwen in het verzorgingsgebied van Treant Zorggroep hoeven vanaf nu niet meer voor elk hartfilmpje van hun ongeboren baby naar het ziekenhuis te reizen. Een aantal verloskundigen van Treant is uitgerust met mobiele CTG-apparatuur zodat de hartfilmpjes gewoon bij de zwangere vrouwen thuis gemaakt kunnen worden. Voor Treant is dit een volgende stap naar het streven om daar waar mogelijk zoveel mogelijk juiste zorg op de juiste plek te bieden.
Wat is een CTG en waarom is het belangrijk?
Het maken van een hartfilmpje, of CTG (Cardiotocografie), van een ongeboren baby wordt doorgaans vooral uitgevoerd wanneer de zwangere vrouw het kindje niet meer voelt bewegen. Dit betekent overigens niet dat er dan ook altijd iets (ernstigs) aan de hand is, maar om dat zeker te weten, wordt een hartfilmpje gemaakt.
Mobiele CTG-apparatuur: Zorg aan huis
Tot voor kort moesten de vrouwen voor deze relatief eenvoudige controle vrijwel altijd naar het ziekenhuis. "Dit is zorg die prima buiten de muren van het ziekenhuis geleverd kan worden," aldus Treant. Binnen het verzorgingsgebied van Treant Zorggroep zijn onlangs een aantal verloskundigenpraktijken - New Life, Eve, Volle Maan, Katja & Jacqueline - voorzien van mobiele CTG-apparatuur.
Het apparaat bestaat uit een kleine tablet en twee sensoren die op de buik van de zwangere geplakt worden. Als het hartfilmpje gemaakt is, dan wordt deze via een beveiligde verbinding doorgestuurd naar de vakgroep Gynaecologie van Treant. Zoals gezegd betekent de komst van mobiele CTG-apparatuur dat zwangeren die onder de drie aangesloten verloskundigenpraktijken vallen vanaf nu niet meer naar het ziekenhuis hoeven voor een hartfilmpje.
"Zeker voor vrouwen die ver van het ziekenhuis wonen, kan het lastig zijn om op korte termijn vervoer te regelen," merkt men op. In de zomer van vorig jaar werd in het Haaglanden MC besloten om de compacte CTG-apparatuur rechtstreeks mee te geven aan zwangere vrouwen met een medische indicatie. Zij konden dan zelf, thuis, een CTG van de ongeboren baby maken die vervolgens op afstand beoordeeld werden door de artsen in het ziekenhuis. Dit principe is nu ook door zorggroep Treant omarmd.
Impact van COVID-19 op verloskundige zorg
Vanwege de maatregelen omtrent het coronavirus waren verloskundigen van buiten de ziekenhuizen niet welkom bij de bevalling in het ziekenhuis. Dit gold ook voor kraamzorg. Mocht de situatie verslechteren, dan zou dit weer verboden worden, schrijft Treant.
Iedereen die het ziekenhuis in en uit wil, moet eerst door de witte screeningtent heen om te kijken of er klachten zijn, zoals koorts. Jacquelien Oving van verloskundigenpraktijk Katja & Jacquelien uit Emmen is blij met de beslissing om mobiele CTG-apparatuur in te zetten. "Dit is vooral voor de mensen heel erg fijn, om je eigen verloskundige dan bij je te kunnen hebben in het ziekenhuis," aldus Oving.
Angst voor besmetting en de rol van de eigen verloskundige
Of er nu meer zwangeren kiezen om weer in het ziekenhuis te gaan bevallen, dat durft de Emmense verloskundige niet te zeggen. "We hebben wel veel zwangeren die thuis wilden bevallen vanwege angst voor besmetting of het risico zoveel mogelijk in te dammen. Ook kunnen wij als 'eigen' verloskundigen er dan bij zijn." Oving is trots op de zwangere vrouwen die de praktijk begeleidt. "In het begin was er wel onrust en waren er, logisch, heel veel vragen. Maar ik vind ze heel erg stoer allemaal."
De roze wolk waarop ze normaal gesproken leven is misschien nu wel wat kleiner, zegt Oving. "Kraamvisite voor het raam ontvangen, dat lijkt me vreselijk. Het moet de mooiste periode zijn, waarin je graag aan iedereen wil laten zien wat voor mooi kindje je op de wereld hebt gezet."
Veranderde praktijkvoering door de pandemie
Het is een rare tijd, ook voor de praktijk. "De sjeu is er nu wel af. We doen nu heel veel telefonisch, omdat we mensen zo kort mogelijk in de praktijk willen hebben. Het is allemaal heel onpersoonlijk. Een gezellig praatje over hoe het gaat tijdens het spreekuur, dat is er niet meer bij. Een pretecho doen we bijvoorbeeld ook niet meer."
Ook dragen verloskundigen beschermende kleding tijdens de bevalling, als bijvoorbeeld de partner van de zwangere klachten heeft. "Partners met klachten mogen zowel bij een thuis- als bij een ziekenhuisbevalling aanwezig zijn. We beschouwen het stel dan namelijk als besmet en trekken beschermende kleding aan," zegt Oving. "Gelukkig is het hier nog niet zo als in Brabant, waar dat niet meer mag."
Overdracht van zorg in tijden van corona
Dat de verloskundigen in het ziekenhuis welkom zijn, geldt alleen voor bevallingen zonder medische indicatie. "Bij een medische indicatie is dat altijd zo, dan word je overgedragen aan het ziekenhuis. Maar voor de coronacrisis konden we iemand binnen nog overdragen, als diegene bijvoorbeeld vanuit huis naar het ziekenhuis moet. Nu moeten we buiten bij de witte tent afscheid nemen. Het is heel raar als je iemand al negen maanden begeleid hebt en dan zo afscheid moet nemen."
Cardiotocografie (foetale monitors) | Deel 1 | Inleiding | Biomedical Engineers TV
In verband met het coronavirus heeft RTV Drenthe een speciaal dossier aangemaakt. Daarin houden zij de lezers op de hoogte waar in Drenthe sprake is van besmettingen, wat de gevolgen zijn en wat je zelf moet doen zodra je vermoedt dat je het coronavirus hebt. Ook kun je daar je dringende vragen kwijt over het virus.
tags: #verloskundige #katja #emmen