De eerste keer ontlasting maken na de bevalling kan een uitdaging zijn. De episiotomie (knip) kan pijnlijk zijn, het schaamgebied is gevoelig en er kan angst zijn voor extra pijn. Dit kan ertoe leiden dat men de ontlasting uitstelt. Het is echter belangrijk om de ontlasting niet op te houden. Als er al vóór de bevalling problemen waren met de stoelgang, is het raadzaam om direct na de bevalling extra vezels in te nemen.
Urineren kan eveneens pijnlijk zijn, vooral als er kleine scheurtjes in het slijmvlies van de schaamlippen zijn. Soms is het schaamgebied gezwollen, waardoor plassen minder vlot gaat of zelfs helemaal niet lukt. Als u moeite heeft om uw plas op te houden bij lachen, hoesten, niezen, of als u niet goed aanvoelt wanneer u moet plassen, is het belangrijk dit aan de verloskundige te melden. Na de bevalling bent u vatbaarder voor urineweginfecties. Bij problemen of pijn is het raadzaam dit te melden aan de verloskundige, die dan mogelijk een urinestaal zal vragen.
Plassen na de bevalling: waar moet u op letten?
De eerste uren na de bevalling zal de verloskundige u vragen om te plassen. Het is wenselijk dat dit binnen twee uur gebeurt om zeker te zijn dat de blaas goed functioneert. Lukt dit niet direct, dan is dat geen ramp, maar probeer toch binnen zes tot acht uur te plassen.
Het kan zijn dat u de eerste dagen spannend vindt om te plassen, uit angst voor pijn. Dit is begrijpelijk, aangezien alles anders aanvoelt en er mogelijk sprake is van wonden of zwellingen. Door de zuren in urine kan plassen een prikkend of branderig gevoel geven, zelfs zonder hechtingen. Het is echter essentieel om direct te plassen zodra u aandrang voelt en dit niet uit te stellen. Een volle blaas kan namelijk pijn en naweeën veroorzaken.

Tips om het plassen te vergemakkelijken:
- Spoelen met water: Laat tijdens het plassen water langs uw vulva stromen. Dit kan bijvoorbeeld met een kan of een speciale fles. Het water helpt om de urine te verdunnen, waardoor het minder prikt op de huid.
- Douchen: Plassen onder de douche kan ook verlichting bieden.
- Kamillethee spoelen: Als het plassen erg prikt, kan regelmatig spoelen met kamillethee in plaats van water helpen. Kamillethee staat bekend om zijn verzachtende werking en kan ontstekingen helpen voorkomen.
Het is belangrijk dat u na de bevalling binnen zes uur spontaan kunt plassen. Dit geldt ook zes uur na het verwijderen van een katheter. De plasbuis ligt dicht bij de vagina, en tijdens de uitdrijving van de baby kan er druk ontstaan op de plasbuis, wat kan leiden tot uitzetting of vochtophoping (oedeem). Bovendien kan een overrekte blaas, die te veel urine heeft bevat, moeite hebben om weer normaal te functioneren. Een volle blaas kan ook voorkomen dat de baarmoeder goed samentrekt, wat essentieel is om bloedverlies te beperken.
In sommige gevallen kan het nodig zijn om uzelf te leren katheteriseren met een dun slangetje. Dit gebeurt meestal zes keer per dag, ongeveer elke vier uur, om de hoeveelheid urine te meten. Na instructie krijgt u materialen mee naar huis en is zelfkatheterisatie vaak slechts twee tot drie dagen nodig. Een QR-code op een informatiefolder kan u naar een instructievideo op YouTube leiden.
Poepen na de bevalling: ervaringen en advies
Het kan enkele dagen duren voordat u weer ontlasting heeft na de bevalling. De eerste keren kunnen spannend of gevoelig zijn, vooral als u last heeft van aambeien of hechtingen. Poepen en daarbij enige druk geven is over het algemeen geen probleem en de hechtingen zullen niet zomaar loslaten, zelfs niet na een keizersnede.
Net als bij plassen, is het belangrijk om naar de wc te gaan zodra u aandrang voelt om te poepen. Volle darmen kunnen leiden tot pijn en naweeën. Bovendien wordt de ontlasting harder als u langer wacht, wat het poepen bemoeilijkt.
Tips om het poepen te vergemakkelijken:
- Neem de tijd: Zorg dat u rustig de tijd kunt nemen voor uw stoelgang.
- Houd ontlasting soepel: Eet veel vezels en drink voldoende water om uw ontlasting soepel te houden. Dit vermindert de noodzaak tot hard persen.
- Houding op de wc: Plaats uw voeten op een krukje terwijl u op de wc zit. Deze houding kan het poepen vergemakkelijken.

Wanneer contact opnemen met de verloskundige?
Met de meeste vragen over plassen en poepen na de bevalling kunt u terecht bij uw kraamverzorgende. Als u echter met aanhoudende vragen zit of zich zorgen maakt, bespreek dit dan met uw verloskundige. Neem ook contact op als u:
- Drie dagen na de bevalling nog niet heeft gepoept.
- Pijn in uw buik heeft.
- Het gevoel heeft dat u niet goed kunt uitplassen.
- Loze aandrang ervaart (het gevoel te moeten poepen of plassen, zonder resultaat).
- Geen controle heeft over uw plas of poep.
- Merkt dat er ontlasting uit uw vagina komt.
- Bloed verliest uit uw anus (anders dan door aambeien).
Als u een van deze klachten ervaart, kan de verloskundige de oorzaak achterhalen en een passende oplossing zoeken.
Wat kan de verloskundige doen?
De verloskundige zal eerst beoordelen of uw klachten normaal zijn voor de periode na de bevalling of dat er afwijkende signalen zijn. Dit kan al geruststellend werken. Ook kan de verloskundige uw hechtingen controleren en u adviseren over verlichting van de klachten. Indien de tips niet helpen, kan de verloskundige medicatie voorschrijven. Soms lijken klachten op een blaasontsteking, en indien nodig kan de verloskundige u doorverwijzen.
Bekkenbodemoefeningen na de bevalling
Verdere herstel van plassen en poepen
Na verloop van tijd zou het steeds beter moeten lukken om naar de wc te gaan en weer controle te krijgen over uw blaas en darmen. Uw stoelgang zal normaliseren. Als u moeite heeft met het behouden van controle over uw blaas of darmen, kunnen bekkenbodemoefeningen helpen. Vraag uw verloskundige om advies hierover. Deze oefeningen, die u thuis kunt doen, kunnen bijvoorbeeld effectief zijn bij urineverlies.
tags: #uitplassen #maanden #na #bevalling #ervaring